2023年度:通年クラスの仮予約フォーム

◆メールの受信について◆

数分後に「仮予約完了」の自動配信メールが届きます。
customer@mirai-and-academy.jpおよびcustomer.mirai21@gmail.comからのメールを受信できるよう設定をお願いします。

お申込後、数分経っても確認メール等が届かない場合は、【迷惑メール箱】をご確認ください。届いていない場合は、お手数をおかけしますが、上記メールアドレスまでご連絡を頂ければ幸いです。

◆ご兄弟で仮予約したい場合◆

お手数をおかけして大変申し訳ございませんが、ご兄弟で仮予約する場合には、お一人ずつ(それぞれ個別に一度ずつ)フォームにてご入力・ご送信いただければ幸いです。

    お子さま氏名
    お子さま氏名 (フリガナ)
    お子さまの学年
    2023年度の学年を選択
    メールアドレス
    電話番号
    受講しやすい曜日・時間帯
    下記の中から、受講しやすい曜日・時間帯に、すべてチェックしてください。
    月曜日
    火曜日
    水曜日
    木曜日
    金曜日
    土曜日
    日曜日

    ※上記の曜日・時間帯は、決定している訳ではございません(特に、土曜・日曜は全くの未定です)。皆様からのご回答を参考に、クラスを設ける曜日・時間帯を決定いたします。

    お問い合わせ、特記事項